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酒精肝腹水中晚期症状,肝硬化晚期抽了腹水人会怎么样?


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肝硬化晚期大量腹水的病人,有时候会主动要求抽腹水,实在是肚子胀得太难受了!但是往往抽腹水后没舒坦几天,腹水又重新出现,症状照旧!

腹水的形成和体内的水钠潴留是病理基础,以下是常见的几种致病因素。

①肝脏门静脉压力增高。当门静脉的压力达到一定水平,特别是超过300毫米水柱时,腹腔内脏血管床的静水压增高,组织液回吸收减少,而漏入腹腔。

②低蛋白血症。肝硬化病人,因为肝脏功能受损,肝脏合成蛋白质减少,会导致低蛋白血症,低蛋白血症又会导致血浆的渗透压降低,致使血液成分外渗。

③淋巴液生成过多。

④抗利尿激素分泌增多使水的重新收增多,加重水潴留。

腹水出现时常有腹胀,如果是大量的腹水会使腹部膨隆,腹壁紧绷发亮,像蛙腹一样。使病人行走困难,平卧时还会出现呼吸困难。

抽腹水虽然能暂时使腹水减少,但是并没有解决引起腹水的诸多原因,所以会在短时间内重新产生,而且会使人体丢失更多的营养成分。

腹水为淡黄色的透明液体,含有少量蛋白质和电解质以及淋巴细胞等成分。如果腹水量大的话,其中含有的蛋白质和电解质也不容小视。

所以抽腹水后,会加重病人的低蛋白血症和引起电解质紊乱,建议尽量少抽或者不抽。可以通过纠正低蛋白血症,利尿以及降低门静脉高压的方法来减少腹水。

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首先看肝硬化大量腹水时可影响呼吸循环,使病人出现呼吸困难、心悸等。此外,腹压过高常使肾静脉受压而影响肾循环,使利尿剂的作用不明显。所以放腹水后这些情况将得到改善,使患者感觉轻松。



但抽腹水有明确指征,不作为消除腹水的常规治疗方法。每次放水量以不超过3000mL为宜,首次则不宜超过1000ml,放腹水时速度宜慢,放后用腹带加压包扎。反复放腹水可有以下缺点.

1.继发性腹腔感染

2.丧失大量蛋白质

3.引起电解质紊乱而诱发肝昏迷等。

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